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「代谢症候群」竟与「忧郁症」有相关?

2020-05-28 人气:808

「代谢症候群」竟与「忧郁症」有相关?

当心情不好、觉得沮丧无助的时候,你会怎幺纾压?透过大啖美食来发洩?还是看场搞笑电影,让自己哈哈大笑?你知道吗?负面情绪过度累积,不仅会让人提不起劲,还有可能让你变胖!研究显示,「代谢症候群」不只与多吃少动的生活习惯有关,也和忧郁情绪有关联!


美食总是给人美好的感受,对一些人来说,吃东西也会让沮丧、低潮的心情好转,不过,有一种人每当心情不好时,就开始「大吃大喝」、「狂吃高热量食物」来安抚情绪。如果这类行为只是偶一为之,最多只是变胖一点,但如果已经形成固定模式,那幺长期下来就会伤害健康。甚至可能因吃得多、动得少,导致热量过剩、腹部脂肪增加、腰围变粗,也增加代谢症候群的机率。

事实上,「代谢症候群」不只与多吃少动的生活习惯有关,2019年2月发表于《情感疾病期刊》的研究也指出,忧郁症与代谢症候群有正相关,忧郁症患者其饮食趋于高脂肪、高糖饮食及少运动量,是造成代谢症候群的主因,两者的关联性值得被重视。
 

习惯大啖美食转移负面情绪
体重、情绪都易陷恶性循环

习惯暴饮暴食者的内心,往往有着鲜为人知的心理因素,像是出书分享减肥历程的艺人小甜甜曾说,小时候家贫,担心吃不饱,只要有人给她食物,就会多吃一点来让自己有安全感,后来就养成习惯。而欧阳靖也曾罹患忧郁症、暴食症,胖到70公斤,她归咎原因,认为是自己的「好胜心态」所致。有时候看起来是某个事件引爆了情绪,因而用大吃大喝来转移、发洩情绪,其实,那事件可能只是个触发点,另外还有着更深层的原因。

台湾精神医学会理事长、中山医学大学附设医院精神科医师赖德仁分析,几乎所有来精神科门诊的病患,都与「完美主义」相关,像「饮食障碍,尤其是神经性厌食症」也与完美主义脱不了关係。他生动地比喻:「我的患者分成两类,其中有7成是完美主义者;而另外3成,是被完美主义者长期压迫的人。」

他进一步解释,完美主义可能与遗传有关,再加上后天的学习;这类人自我要求高,而好的表现又让他们得到很高的评价,又进一步强化了他们对「完美」的坚持,但这个模式长期下来可能会衍生一些问题。

用吃东西来发洩负面情绪,就像在真正的问题上盖上一层布,眼不见为净,而没去探询负面情绪的问题根源;食物就这样变成了一种「代偿快乐」的工具。

的确,很多醣类或高热量的饮食可以令人暂时感到愉悦,因为这类食物多能增加血清素的分泌,但是习惯性的过度进食,却可能令人常常感到罪恶、自卑,譬如隔天起床后感到空虚或厌恶自己过度进食。在这类情况下,就形成恶性循环,长期下来,容易累积愈来愈多的负面情绪跟体重。

像小甜甜从小是用多吃来填补金钱的匮乏、补充安全感,后来进入演艺圈,为了在镜头前呈现更好的体态而努力减肥。曾用节食、吃减肥药等错误的减肥方式,甚至因此掉髮、内分泌失调,但直到医生警告她若再吃减肥药就要洗肾。因为不想洗肾,才让她大彻大悟开始健康饮食跟定期运动,也才因此打破「爱吃、变胖、减肥、复胖」的恶性循环。

成功减肥后,小甜甜在电视节目上分享,现在再也不必怕被笑是胖子,不仅身体变健康,也爱上运动流汗的感觉,开始觉得自己变得有自信。可见负面循环一旦形成,想要打破还得花一番功夫,人也容易被错误的行为制约。
 

研究发现
忧郁症与代谢症候群有关

近年有些研究显示,代谢症候群跟忧郁症有相关性。像美国临床营养学期刊就曾做过大规模研究,发现摄取越多甜食、油炸食品、加工肉品、精製穀物等,罹患忧郁症的比例越高。

美德医院院长、台湾社会心理复健协会常务理事蔡长哲医师分享研究结果,「同时有代谢症候群加上腹部肥胖的人,跟忧郁症的相关性较高」、「喜欢摄取糖分的人,忧郁症的罹患率也比一般人高」。近年许多研究陆续提出忧郁症与代谢症候群有关係,但真正的因果关係是什幺,目前医界有诸多推论,还未有定论。

赖德仁医师认为,这类情况通常互为因果,不容易找出脉络,重点应该放在治疗上。临床上,多数的重度忧郁症患者,进食的慾望较低,比较没有变胖或代谢症候群的问题;较常见的反而是心情沮丧或轻度忧郁症的人,常藉着大吃大喝来纾压,其中又以年轻女性居多。

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学习觉察情绪
调整生活型态与认知

董氏基金会心理卫生中心主任叶雅馨说,代谢症候群的身体状况一般大众较为熟悉,与忧郁症的关连倒是较少被提起,上述《情感疾病期刊》的研究直指两者的关连性,值得注意。

她说,在忧郁症的症状中,如负向思考、对任何事物提不起劲而减少活动、饮食习惯改变,都会造成身体的问题,即便不是忧郁症,在感到忧郁、沮丧或压力大时,就以大吃一顿、畅饮酒品或吃冰淇淋等来纾解,寻求短暂的快乐,容易让自己陷入另一个恶性循环,所以建立运动纾压的习惯非常重要。在不愉快、压力大时,用运动纾缓、宣洩情绪,不仅能藉此提升运动量及体能消耗,也可避免代谢症候群的风险。

赖德仁医师提醒,如果忧郁或负面情绪已经长达两周以上,且影响到生活或工作能力,可以到精神科就诊。有些情况可能未达到疾病的严重程度,但适时给予少量的药物或认知行为治疗,仍有很好的帮助。以下也针对不同程度的情绪困扰,给予调适的建议。
 

轻度情绪困扰
→觉察情绪、写饮食日记

台北市立联合医院松德院区社区精神科主治医师陈柏妤提醒,如果自觉有情绪困扰导致过度饮食,可以先做「情绪辨识」(譬如觉察自己的情绪状况是生气、沮丧或忧郁等),再练习放鬆技巧,像是腹式呼吸等,并且详细记录饮食。很多人就是从饮食笔记中,发现自己无意中多吃了哪些食物;然后再从客观的饮食纪录中,给自己设定渐进式的目标,来减少多余的热量摄取。

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